Chirurgie réfractive — vue d'ensemble
LASIK
Laser-Assisted In Situ Keratomileusis
Correction de la myopie, de l'hypermétropie et de l'astigmatisme par création d'un volet cornéen et remodelage au laser excimer.
La chirurgie réfractive est optionnelle : c'est un mode de correction de la vision qui se substitue aux lunettes ou aux lentilles de contact. Pratiquée sur un œil sain, elle nécessite un bilan complet indispensable. Toute chirurgie comporte des risques.
Ce qui peut être traité
Myopie (-1 à -10D), hypermétropie (+1 à +6D), astigmatisme (jusqu'à 6D). Peut traiter les deux yeux le même jour.
Contre-indications
Cornée trop fine (< 480-500 µm après calcul)
Kératocône ou forme fruste
Maladie oculaire (herpès actif, sécheresse sévère, glaucome)
Grossesse / allaitement
Maladie auto-immune / immunosuppression
Instabilité réfractive (< 1 an)
Topographie cornéenne anormale
Cicatrices cornéennes centrales
Effets secondaires fréquents
- • Sécheresse oculaire transitoire (quelques semaines à mois)
- • Halos / éblouissements nocturnes transitoires
- • Légère irritation les premiers jours
Complications
- • Déplacement du volet (traumatisme) — très rare (< 0,1 %)
- • Découpe imparfaite du volet pouvant conduire à interrompre l'intervention et à la reporter (< 1 %)
- • Kératite ectasique / ectasie post-LASIK — rare (≈ 0,04-0,6 %)
- • Infection cornéenne (< 1/1 000)
- • Sous-correction / sur-correction (≈ 5 % de retraitements)
- • Perte de meilleure acuité visuelle corrigée — rare (< 1 %)
- • Sécheresse ou douleurs chroniques persistantes nécessitant un traitement au long cours (< 1 %)
- • Vision dédoublée / déformation des images (< 1 %)
- • Ptosis (chute de la paupière supérieure) — rare (< 1 %)